訪問介護コラム

訪問介護の料金は1回いくら？家計と介護の負担を減らす賢い活用法をベテランサ責が伝えます

「もう限界かも……」そう思いながら、夜中のオムツ交換や食事の準備を一人でこなしていませんか？介護は出口の見えないトンネルのように感じられることもありますが、あなたは今日まで本当によく頑張ってこられました。でも、もう一人で抱え込まなくていいんです。この記事では、訪問介護の料金が1回いくらになるのか、その仕組みを現場の目線で具体的に解き明かします。費用への不安を解消して、あなた自身の時間を取り戻す第一歩を一緒に踏み出しましょう。

訪問介護の料金は「1回いくら？」基本の計算ルール

訪問介護（ホームヘルプサービス）の料金は、実は全国一律の「単位」という指標で決まっています。大阪などの都市部では地域単価が少し高めに設定されていますが、基本は「受けたサービスの内容」と「かかった時間」の掛け算です。

「身体介護」と「生活援助」で単価が変わる

訪問介護には大きく分けて2つの区分があります。

• 身体介護：お着替え、入浴、排泄介助、食事介助など、お体に直接触れるお手伝い。
• 生活援助：掃除、洗濯、調理、買い物など、日常生活の家事のお手伝い。

一般的に、専門的な技術が必要な身体介護の方が、1回あたりの単価は高く設定されています。

1回あたりの自己負担額（1割負担の場合）の目安

多くの方は介護保険の自己負担が1割ですので、その場合の目安表を作成しました。※地域や時間帯により多少前後します。

サービス区分	利用時間の目安	1回あたりの自己負担（1割）
身体介護	20分以上30分未満	約250円〜
身体介護	30分以上60分未満	約400円〜
生活援助	20分以上45分未満	約190円〜
生活援助	45分以上	約230円〜

早朝・夜間・深夜は割増料金がかかる

「夜中に見守りをお願いしたい」という場合、基本料金に加算がつきます。

• 早朝（6:00〜8:00）：25%増
• 夜間（18:00〜22:00）：25%増
• 深夜（22:00〜6:00）：50%増

これらは基本単価に対して加算されるため、1回の料金は少し高くなりますが、家族が「ゆっくり眠れる時間」を確保するための必要経費とも言えますね。

現場でよくある「こんなはずじゃなかった」介護の現実

大阪の現場でサ責（サービス提供責任者）をしていると、本当に多くの方がギリギリまで我慢してから相談に来られます。でも、介護は根性論では続きません。

「親がヘルパーを拒否する」という壁

「うちは他人に家に入られるのを嫌がるから……」と諦めていませんか？ 最初は「ただの掃除のお手伝いさんですよ」と入り込み、徐々に関係性を築いていくのがプロのヘルパーの技です。最初は怒鳴っていたおじいちゃんが、数ヶ月後には「次はいつ来るんや？」と楽しみにされる光景、私たちは何度も見てきました。

夜中のオムツ交換で家族がボロボロに

あるご家族は、2時間おきのオムツ交換で睡眠不足になり、仕事でもミスを連発。つい親御さんにきつい言葉をぶつけてしまい、自己嫌悪に陥っていました。これは「介護疲れ」の典型的なサインです。週に数回でも夜間の訪問介護を入れることで、家族が「しっかり寝られる日」を作る。これは逃げではなく、介護を続けるための「戦略」なんです。

介護保険で「できること・できないこと」を整理しよう

訪問介護は魔法の杖ではありません。国が定めたルールがあるため、何でも頼めるわけではないのが難しいところです。具体例を表にまとめました。

項目	○ 介護保険でできること	× 介護保険でできないこと
掃除	本人が使う居間、寝室、トイレなど	庭の草むしり、窓拭き、来客用の部屋
調理	本人のための食事作り	家族分の調理、おせちなどの特別料理
洗濯	本人の衣類の洗濯・乾燥・取り込み	家族の衣類の洗濯、布団干し
外出	通院の介助（診察待ちなどは不可）	娯楽のための付き添い、散歩の同行

今日からできる！不安を解消するための3ステップ

お金の計算よりも先に、まずはあなたが「楽になる環境」を整えることが先決です。以下の順番で動いてみてください。

1. 地域包括支援センターに電話する：「介護がしんどい」と伝えるだけでOKです。彼らは相談のプロです。
2. ケアプラン（計画書）を見直す：すでに利用中なら「夜が辛い」「家事を手伝ってほしい」と素直にケアマネジャーに相談しましょう。
3. 1回あたりの見積もりをとる：事業所に「週2回、30分の身体介護なら月いくら？」と具体的に聞いてみましょう。数字が見えると安心します。